不用开刀就能治疗甲状腺结节——市中医院超声科成功施行甲状腺微波消融术

（记者 刘煜 通讯员 孙美英）3月14日，市中医院超声科成功施行一例甲状腺微波消融术，标志着该院在东台地区甲状腺微创消融技术上取得了新的突破，意味着广大市民在家门口就能享受到省城三甲医院专家医疗服务。

王女士五六年前被查出左侧甲状腺结节。当时，结节只有1cm左右，B超检查提示 TI-RADS  2级【1级为良性，建议一年复查一次；2级为良性，建议6个月复查一次；3级，可能为良性病变（约为＜5%的恶性），建议三个月复查一次；4级，为可疑恶性（约5%至80%的恶性），建议穿刺活检；5级，高度怀疑恶性（约大于80%恶性），建议手术治疗或微创】 。临床上，如果甲状腺良性结节不是太大，TI-RADS分级在1级—3级，且没有影响内分泌功能或压迫症状，通常不需要处理，医生建议她定期复查，观察情况。可最近王女士常常感到呼吸不畅，时不时喘不上气，于是她来到市中医院超声科就诊。

医生检查后发现，她的甲状腺结节已经增大到3cm，如同在气管旁放了块石子，对气管产生严重的压迫，所以王女士会感到呼吸困难。如果再拖下去，随时有窒息的可能，需要立即手术切除。

“要开刀？”王女士听完脸色一变，“没有别的方法了吗？我不想在脖子上留下疤痕。”考虑到王女士的病情和美观诉求，院方联系了本院名医工作室的东南大学附属南京第二医院超声专家魏强主任，团队结合患者病情优化了治疗方案，决定实施超声引导下甲状腺结节微波消融术。

治疗当天，魏强主任在超声引导下准确找到位于甲状腺上的结节，插入一根微波消融针，瞬间升高温度进行消融。由于结节较大，经多次移动位置进行消融，反复几次“烫死”了整个结节，全部消融过程仅用了5分钟，超声结果显示病灶被完全消融，脖子上只留下一个针眼大小的伤口。手术第二天，王女士就出院了，对治疗效果十分满意。

微波消融术是超声科近年来开展的一项微创治疗方法，目前已广泛应用于各类肿瘤治疗。它的原理是利用微波的热效应，使病灶组织在高温下失去活性。能在超声影像的引导下精准对焦，在不损伤正常组织的情况下消灭病灶，不留疤、恢复快、定位精确、根治性好，为有甲状腺、乳腺疾病烦恼的患者增加了一个不错的治疗手段。

近年来，市中医院加强与省内知名三甲医院合作，引进超声介入医疗专家团队，从事甲状腺、乳腺、肝脏疾病的超声诊断及超声介入微创治疗等。目前，已成功开展10余例甲状腺、乳腺微波消融手术，均取得了良好的治疗效果。